Главная > Психология > Проблемные дети > Гиперактивные дети

Гиперактивные дети, коррекционная работа с гиперактивными детьми

Гиперактивные дети 1

Термин «гиперактивность» по отношению к детям до сих пор не имеет однозначного толкования, однако к внешним проявлениям детской гиперактивности можно отнести невнимательность, импульсивность, повышенную двигательную активность.

При переводя слова «гиперактивный» получаем, что это деятельный, действенный сверх нормы. Гиперактивность детская (англ. hyperactive child syndrome; attention-deficit hyperactivity disorder) – синоним синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), так же используется название «гипердинамический синдром», проявляется в виде не свойственных для обычного ребенка невнимательности, отвлекаемости, импульсивности и общей гиперактивности.

Первые проявления гиперактивности у детей наблюдаются в возрасте до 7 лет, с каждым годом количество детей с подобным поведением увеличивается; у мальчиков оно встречается чаще, чем у девочек. Пики проявления данного синдрома совпадают с психоречевым развитием ребенка: в период от 1 до 2 лет, когда у ребенка закладываются навыки речи; в 3 года, когда у ребенка увеличивается словарный запас и в период с 6 до 7 лет при формировании чтения и письма.

Детской гиперактивностью на практике занимаются разные специалисты, вплоть до психиатров, однако многие родители и педагоги считают, то гиперактивность – это всего лишь расстройство поведения у ребенка, или его распущенность или следствие неумелого воспитания, причисляя ребенка, проявляющего излишнюю подвижную активность и неусидчивость, к гиперактивному. На самом деле, эти выводы поспешные и далеки от истины, т. к. синдром гиперактивности – это медицинский диагноз, поставить который может только опытный специалист после проведения специальной диагностики, и то не основываясь лишь на излишней подвижности ребенка, а, изучая так же его невнимательность и импульсивность, причем последнюю диагностировать труднее всего.

По мнению разных исследователей наиболее характерными признаками (следствиями данного нарушения) при гиперактивности детей являются:

- сверхактивность - неуместная повышенная (избыточная) двигательная активность;

- дефицит внимания (дефекты концентрации внимания, его разбросанность или рассеянность);

- импульсивность в поведении и интеллектуальной деятельности, повышенная возбудимость, что приводит к проблемам во взаимоотношениях с окружающими, нарушениям поведения и трудностям обучения, слабой успеваемости в школе, что в свою очередь занижает самооценку ребенка.

Общий уровень интеллектуального развития таких детей соответствует норме.

По достижению подросткового возраста повышенная двигательная активность может исчезнуть, однако импульсивность и дефицит внимания остаются; отклонения в поведении остаются у 70 % подростков и у 50 % взрослых.

Гиперактивные дети 2

Причины детской гиперактивности определить достаточно трудно и они часто могут иметь неоднозначный характер. Считается, что в основе гиперактивности, как правило, лежит минимальная мозговая дисфункция (ММД), возникающие в результате патологии беременности, родов (85 % от общего числа), инфекции и интоксикации в первые годы жизни маленького ребенка.

Термин минимальная мозговая дисфункция (ММД) стал «широко применяться в 1960-х годах по отношению к детям без выраженных интеллектуальных нарушений, но с различными легкими расстройствами поведения и обучения вследствие биологически обусловленной недостаточности функций центральной нервной системы». Позже установили, что эти дисфункции нельзя рассматривать в качестве единой диагностической формы в связи с широким многообразием их проявлений и причин, поэтому в 1980-х годах детскую гиперактивность выделили как самостоятельную форму.

Однако, исследуя случаи детской гиперактивности наличие факторов органического поражения центральной нервной системы (при пре- и перинатальной патологии, нейроинфекции, интоксикации, черепно – мозговой травмы) удается обнаружить не у всех. Установлено, что важная роль в развитии гиперактивности детей принадлежит генетическим факторам, генетической обусловленности её происхождения: как различные неблагоприятные внешние воздействия на развивающийся мозг, так и генетические механизмы могут обусловливать дисфункции нейромедиаторных систем мозга.

Проводимые нейропсихологами, нейрофизиологами и биологами электроэнцефалографические исследования минимальной мозговой дисфункции (ММД) и гиперактивности выявляют изменения биоэлектрической активности головного мозга, нарушения структурно – функциональной организации левого полушария, незрелость лобно – гиппокампальной системы регуляции уровня внимания и поведения, и прочее. Провидимые нейропсихологические исследования показывают низкий психический статус, повышенную истощаемость, утомление, при которых возникали тремор, макро – и микрографии, фиксировались трудности в проговаривании сложных слов и словосочетаний (скороговорок); все это приводит к трудностям в освоении письма и чтения.

Доктор медицины Росс Кэмпбелл (рекомендую почитать его книги по воспитанию детей) считает, что причинами возникновения детской гиперактивности являются три ошибки воспитания родителями:

1. недостаток эмоционального внимания к ребенку, часто подменяемое медицинским уходом. Для устранения первой причины родители должны больше общаться с ребенком, играть с ним, вникать в его проблемы, беседовать «по душам»;

2. недостаток твердости, последовательности в воспитании и отсутствие контроля над поведением ребенка. Эту ошибку можно исправить, если составить список запретов (что надо контролировать родителям  сегодня, завтра, через неделю) и четко ему следовать;

3. неумение воспитывать в ребенке навыки управления гневом, злостью (упражнение «Работа с гневом» будет описано в разделе, посвященному агрессивным детям).

 

 

Коррекционная работа с гиперактивными детьми

 Гиперактивные дети 3

Надо понимать, что в каждом человеке с детства заложены огромные и часто не реализованные резервы, как физические, так и интеллектуальные. Постоянная работа по развитию этих возможностей может любого ребенка превратить в уникальную личность с присущими ему яркими талантливыми чертами.

Практически все дети с диагнозом детская гиперактивность обладают высокими компенсаторными возможностями, для включения которых необходимы следующие условия:

- развитие ребенка должно происходить в благоприятной обстановке без интеллектуальных перегрузок, с соблюдением режима, в спокойной (или ровной) эмоциональной атмосфере;

- обучение ребенка желательно проводить по специальной программе, если это невозможно, то хотя бы не в трехлетней, а четырехлетней начальной школе;

- при необходимости, медикаментозная поддержка.

Если вышеперечисленные условия соблюдаются, то через 3 – 4 года ребенка можно перевести в общую школу. Если эти условия не соблюдаются, то уже в 1-2 классе гиперактивные дети начинают испытывать трудности в обучении, и могут остаться на второй год.

Как и вся работа с особенными детьми, работа с гиперактивным ребенком должна вестись комплексно при участии невролога, психолога, дефектолога и других специалистов по детскому воспитанию и обучению, что будет способствовать реализации потенциала ребенка и снижению его эмоционального напряжения.

Однако без помощи родителей данная работа может быть неэффективной: им необходимо разъяснить причины возникновения гиперактивности у ребенка, что должен сделать врач – невролог, чей медицинский диплом вызывает часто больше доверия, нежели диплом психолога или педагога. Врач должен пояснить, что поведенческие проблемы ребенка невозможно решить волевыми усилиями, что его поведение обусловлено физиологическими проблемами, справиться с которыми он не может, а не тем, чтобы досадить родителям, не назло им.

Психолог проводит психологическую коррекцию эмоций и поведения ребенка в индивидуальном или групповом режиме, разрабатывает индивидуальную программу развития ребенка.

Со своей стороны родители должны обеспечить общий эмоционально – нейтральный фон развития и обучения ребенка, отслеживать эффективность лечения и коррекции, сообщая об их результатах специалистам.

Процесс обучения гиперактивного ребенка должен проводиться с учетом его индивидуальных особенностей развития, поведения и семейный обстановки.

Направления работы с гиперактивным ребенком:

  1. развитие дефицитарных функций (внимания, контроля поведения, двигательного контроля). Данная работа проводится поэтапно, начиная с развития одной отдельной функции, так как такому ребенку трудно быть одновременно внимательным и спокойным, неимпульсивным. При достижении определенного устойчивого результата можно перейти к тренировке одновременно двух функций, и лишь после них можно развивать три дефицитарные функции одновременно.
  2. отработка конкретных навыков взаимодействия со взрослыми и сверстниками. Изначально данная работа должна проводиться индивидуально: ребенка обучают не только слушать, но и слышать – понимать инструкции, проговаривая их вслух, самостоятельно формулируя ребенком правила поведения во время занятий и выполнения заданий. На этом этапе надо выработать совместно с ребенком систему поощрений и наказаний, которая потом поможет ему адаптироваться в коллективе. После этого ребенка постепенно вовлекают в групповую работу, сначала в малой группе (2 – 4 человека), и потом в общегрупповых занятиях, видах деятельности, играх. Если данную последовательность не соблюдать, то ребенок может перевозбудиться, что приведет к потере контроля над поведением, переутомлению, дефициту активного внимания. Все занятия должны быть в игровой форме. Так же полезны групповые тренинги родителей и детей для того, чтобы они научились лучше понимать друг друга.
  3. (при  необходимости) работа с гневом. Данный вид работы подробно описан в разделе, посвященном агрессивным детям.

 

В ходе диагностической и коррекционной работы с гиперактивными детьми надо учитывать, что гиперактивность может иметь внешнее сходство с иными состояниями: реакциями на психотравмирующие ситуации, неврозами, астено – невротическим синдромом, психопатиями, задержками психического развития (ЗПР), аутизмом, шизофренией и пр. Так же её необходимо разграничивать с нормальной, свойственной детскому возрасту повышенной двигательной активностью, индивидуальными особенностями ребенка, в том числе по темпераменту.

 

Советы родителям гиперактивных детей

 Гиперактивные дети 4 

Взрослым трудно взаимодействовать с гиперактивными детьми, они теряются при выборе линии поведения и общения с ребенком, способов его воспитания: некоторые из них борются с непослушанием малыша жесткими мерами, усиливая дисциплинарные способы воздействия, строго наказывая за малейшие проступки, вводя непреклонную систему запретов.

Другие родители, отчаявшись и устав от бесконечной борьбы с дочерью или сыном, машут рукой на все, и стараются не обращать внимания на его поведение; или «опускают руки», давая ребенку полную свободу действий, тем самым лишая ребенка необходимой ему поддержки со стороны взрослых. Это очень опасная линия в воспитании будущей взрослой личности.

Некоторые же родители, устав от постоянных упреков и замечаний в адрес своего ребенка, начинают винить себя, уходя в отчаяние или депрессию, что так же негативно влияет на развитие и воспитание ребенка.

При проявлении детской гиперактивности, самое верное решение – следующее. Для начала родителям надо обратиться к профессионалу и получить полные разъяснения насчет поведения их ребенка, а именно то, что он не виноват, что он просто сегодня такой, и что дисциплинарные меры воздействия в виде постоянных наказаний, замечаний, окриков, нотаций в основном только ухудшают ситуацию, и уж точно не дают её улучшения.

Общение с гиперактивным малышом должно быть мягким, спокойным, без окриков, приказаний, восторженной интонации и эмоционально приподнятого тона, т. к. такой ребенок очень восприимчив и чувствителен к настроению собеседника, и готов быстро присоединиться к нему в этом. Захлестнувшие же его эмоции станут препятствием для его дальнейшей успешной деятельности.

Гиперактивные дети 5 

Очень часто гиперактивные дети обладают неординарными способностями в разных областях, сообразительны и быстро схватывают нужную информацию. Это создает у родителей впечатление, что обычная программа детского сада или школы слишком примитивна для ребенка,  и они записывают его в различные кружки, и на факультативы. Однако, завышенные требования к таким детям и увеличение учебных нагрузок дают обратный эффект, приводя к переутомлению, капризам и отказам от учебы вообще.

 Гиперактивные дети 6 

Уверовав в исключительность своего ребенка или в невозможность что-то изменить, родитель может выбрать тактику вседозволенности, что дает возможность смышленому чаду манипулировать взрослыми. Это в свою очередь усугубляет его поведение, так как отсутствуют так необходимые ему для ощущения собственной безопасности четкие границы дозволенного и обязательная обратная связь по таким ситуациям от взрослого.

Большое количество замечаний дома и вне его занижают самооценку, снижают уверенность гиперактивного ребенка в себе. Поэтому надо чаще хвалить его за успехи и достижения, пусть даже самые мелкие и незначительные, и на первый взгляд незаметные. Но похвала должна быть только искренней, заслуженной, так как все дети, а особенно гиперактивные в силу их гиперчувствительности, быстро раскусят неискренность и перестанут доверять. И, помня о том, что нельзя эмоционально перевозбуждать ребенка, хвалить его за усидчивость, аккуратность, удачное выполнение задания надо не слишком эмоционально.

 Гиперактивные дети 7 

Инструкции ребенку по выполнению заданий или просьб надо давать в определенной форме: немногословно (не более 10 слов), иначе ребенок «выключиться» и не услышит; давая одно задание за раз или последовательно - одно задание за другим, но ни в коем случае не одновременно. Например: «иди в комнату, убери игрушки, почисти зубы и ложись спать». Желательно разделять эти задачи по времени, пока ребенок не повзрослеет. Выполнение заданий надо контролировать, они должны быть выполнимы для ребенка физически и по времени.

Если родитель желает что-то запретить (нельзя брать спички, гулять одному и прочее), то ему надо помнить, что запретов должно быть немного, все они заранее обговариваются и формулируются очень четко и в непреклонной форме. Желательно, чтобы ребенок знал, какое наказание может последовать за нарушение запрета. При этом родители должны быть очень последовательны в исполнении наказаний, иначе ребенок может стать жертвой настроения мамы, папы, и перестанет бояться не конкретного наказания, а любой неожиданной «эмоциональной бури» от них.

Повседневное общение не должно содержать резких запретов и не начинаться со слов «нет», «нельзя», потому что импульсивность ребенка отреагирует на это непослушанием, вербальной агрессией. В случае необходимых запретов надо говорить с ним спокойно и сдержанно, не говоря по возможности «нет», а, давая ему, возможность выбора, например, если ребенок расшалился или кричит надо дать ему на выбор несколько занятия: побегать во дворе, послушать чтение, попеть, поиграть в игрушки, кидая их по определенным правилам.

 Гиперактивные дети 8 

Импульсивность не дает ребенку сразу переключиться с одного вида деятельности на другой, для чего его за несколько минут предупреждают о смене деятельности. Для избегания вызова агрессивных реакций ребенка на смену деятельности лучше, если по истечении указанных минут ему об этом напомнит будильник, таймер. При правильном выполнении поставленных условий, он, безусловно, заслуживает вознаграждение, и здесь уместно использовать систему поощрений и наказаний.

Часто родители жалуются на то, что их гиперактивный ребенок никогда не устает. На самом деле он устает и очень быстро утомляется, что приводит к снижению самоконтроля, и спонтанному нарастанию на фоне усталости все той же гиперактивности, от которой страдают и взрослые, и сам ребенок. Именно эта усталость может проявляться в виде двигательного беспокойства, активности. Чтобы не допускать перевозбуждения, надо ограничить пребывание таких детей в людных местах, не приглашать сразу много гостей.

Дома должен соблюдаться четкий режим (распорядок) дня: прием пищи, прогулки, игры, уроки должны проходить в одно и то же, известное ребенку, время. Начало сна и его продолжительность должны быть четко фиксированными и достаточными для восстановления сил, что определяется,  исходя из состояния ребенка.

Желательно оградить ребенка от длительных занятий за компьютером, длительного просмотра телепередач, особенно способствующих его эмоциональному возбуждению.

Родители ошибочно считают, что именно спорт может дать ему возможность израсходовать избыточную энергию, однако он не всегда полезен для таких детей, и не способствует их успокоению. Стиль преподавания тренера так же очень важен: авторитарный стиль с множеством запретов, ограничений и наказаний приведет к нарастанию гиперактивности. Большое количество детей в секции и малое общение с тренером (секции футбола, волейбола) так же приводит к ухудшению ситуации и требует последующего выплеска накопившейся энергии уже дома. Рекомендуются занятия плаванием, бегом. Если же ребенку становится только тяжелее от присутствия в группе сверстников, и он не может в ней адаптироваться, то лучше на этом этапе заниматься с ним спортом дома, совместно с родителями.

 Гиперактивные дети 9

Полезны спокойные прогулки перед сном, во время которых родители могут не спеша поговорить откровенно и наедине с ребенком, узнать о его проблемах, трудностях. Свежий воздух и размеренный шаг вообще способствуют успокоению.

 

 

Игры с гиперактивными детьми

 Гиперактивные дети 10 

При игре с гиперактивным ребенком надо учитывать особенности гиперактивных детей, а именно их неумение длительное время подчиняться групповым правилам, быструю утомляемость, неумение выслушивать и выполнять инструкции (концентрировать своё внимание на деталях), трудности в ожидании своей очереди и неумение считаться с интересами окружающих. Поэтому играть надо сначала индивидуально, постепенно подключая их к маленьким подгруппам, и лишь после этого выводя на коллективные игры. Вот некоторые примеры таких игр:

- игра для контроля за своими движениями «Черепаха»: движение ребенок начинает от противоположной стены к взрослому, как черепаха – медленно, не останавливаясь и не спеша. Через 2 – 3 минуты дается новая команда – остановиться, «замереть». Если игра проходит в группе, то побеждает тот, кто оказался дальше всех от взрослого. Можно повторить игру несколько раз, и обсудить её (что мешало двигаться медленно, и что помогло выполнять команды);

- игра для обучения саморегуляции «Клубочек»: расшалившемуся ребенку надо смотать в клубок яркую пряжу (веревку), причем размер клубка с каждым разом увеличивается, сообщая при этом, что пряжа (веревка) волшебная – она поможет ему успокоиться, не огорчаться, не уставать и не «заводится», как только он начнет её сматывать;

- игра для обучения концентрировать внимание на деталях «Что нового»: взрослый рисует геометрическую фигуру, по очереди (если в группе, то дети) к фигуре дорисовываются детали, создается тем самым картинка. Когда кто- то пририсовывает детали остальные глаза закрывают, и после их открытия находят новое в рисунке. Чем дольше игра, тем сложнее;

- игра для обучения владеть своим телом «Разговор с телом»: обвести контур тела ребенка на большом листе бумаги. Силуэт рассматривается совместно и предлагается разрисовать его (в разные цвета разные части тела). Потом обсуждается, для чего нужно тело, разные его части, когда оно (части) помогает (например, при опасности), когда подводит, не слушается и что надо делать в последних случаях, как научить тело быть послушным, как сделать так, чтобы ребенок и тело стали лучше понимать друг друга;

- игры с песком (крупой), с водой, пластилином успокаивают ребенка. Необходимо дома (на даче) организовать место для игры и подобрать соответствующие игрушки: лодочки, тряпочки, мелкие предметы, мячики, трубочки и пр. В данных играх надо проявить фантазию, например для развития мышечного контроля взрослый засыпает свою руку и предлагает ребенку откапать ее своей рукой, при этом нельзя до нее дотрагиваться. Как только дотронулся – роли меняются.

Для развития координации движения в емкость с водой опускают шарики (плавающие игрушки), ребенок же должен попасть в них другими шариками с расстояния 0,5 – 1 м. Если игрушка сбита, её вытаскивают из воды, если ребенок промахнулся, то брошенная игрушка остается в воде. Игра заканчивается тогда, когда емкость остается пустой. В дальнейшем игру можно повторять по секундомеру, совершенствуя предыдущие результаты;

- игра на развитие мышечного контроля «Птичка»: дать ребенку в ладошки маленькую, хрупкую пушистую птичку (иную игрушку), он должен подержать её в ладошках, защитить от коршуна, погладить, поговорить с ней, сказать добрые слова и успокоить ее. В дальнейшем игрушку можно не класть, а напомнить ребенку о ней и предложить успокоить ее снова, просто сложив ладошки и сев на стул;

- игра для развития контроля за импульсивными действиями «Говори»: взрослый задает разные вопросы, но отвечать на них надо после паузы по команде «Говори».

 Гиперактивные дети 11

Полезны так же пальчиковые игры, т. к. гиперактивный ребенок непоседлив, а его пальцы находятся в постоянном, иногда бесцельном движении.

 

Важно понимать, что игры с неговорящими гиперактивными детьми лучше всего начинать осваивать с помощью профессионалов в области детского воспитания и развития.

 

 

 

 

Авторская статья психолога высшей категории Сорокиной М. А.

 

Психологическая помощь: E-mail: marsoric@rambler.ru 

тел.  8-916-929-27-89

 

 

 

В подготовке статьи использовались материалы книги Е. К. Лютовой и Г. Б. Мониной «Тренинг эффективного взаимодействия с детьми».

 

 

Проблемные дети, особенные дети

Аутизм, Аутичный ребенок

Тревожные дети

Агрессивные дети

Маленькие дети

Коррекционная работа с маленькими детьми

 

 

 

Поделиться с друзьями в социальных сетях: